Durere după urinare la bărbați. De ce apare, cum se manifesta si cum se trateaza infectia urinara la barbati
Conținutul
Sindromul de vezică dureroasă: cauze, simptome, tratament
Autor: Dr. Roberto Stefan Bacusca Durerea manifestată în timpul micțiunii este un simptom frecvent întâlnit în practica medicală, care se datorează, de cele mai multe ori, unei inflamații a tractului urinar. În limbaj științific, durerea apărută la urinare se definește cu termenul de disurie și are caracter de arsură, mâncărime sau usturime. Dacă disconfortul apare în timpul sau la începutul urinării, atunci este probabil să fie afectată uretra conductul anatomic ce reprezintă calea de eliminare a urinei din vezică spre exterior.
În opoziție, dacă durerea este apare după urinare, atunci este posibil să fie implicată o patologie a vezicii urinare sau a prostatei glandă exocrină ce se află la joncțiunea aparului reproducător masculin cu cel excretor, inferior de vezica urinară și împrejurul uretrei.
Cistita acută: Reprezintă inflamarea vezicii urinare.
Prostatita: afectiunea care nu tine cont de varsta barbatilor
Este una dintre cele mai durere după urinare la bărbați afecțiuni descrise, în special din partea pacientelor. Acest aspect se datorează anatomiei specifice uretrei feminine.
Dimensiunea redusă a acestui organ și vecinătatea sa față de tractul digestiv Rect, Anus sunt factori care favorizează migrarea și ascensionarea microbilor specifici florei intestinale specia Escherichia coli, genul Enterococcus. Clinic se manifestă astfel: - senzație puternică de arsură la urinare - polakiurie urinare deasă în cantități scăzute - hematuria prezența sângelui în urină - piurie prezența puroiului în urină care conferă un aspect tulbure - miros neplăcut al urinei - disconfort suprapubian - febra este un paramentru care lipsește de obicei Anamneza, examenul de laborator și cel microbiologic ajută la stabilirea diagnosticului și la identificarea agentului patogen.
Durere la urinare (disurie)
Unul dintre factorii etiologici a acestei afecțiuni îl reprezintă sondele urinare folosite în spital pentru a asigura diureza, pentru colectarea și măsurarea diferitor parametri folosiți pentru a analiza starea sistemului excretor. De asemenea sunt cunoscuți numeroși agenți patogeni microbi, virusuri, paraziți transmiși pe cale sexuală care pot cauza infecția uretrei.
Simptomatologic se aseamănă cu cistita întrucât, de la uretră, infecția se răspândește cu ușurință, afectând și etajul superior al tractului: - senzație puternică de arsură și durere la micționare - secreție purulentă albă, cu sânge sau verde, în special dacă agentul patogen este Neisseria gonorrhoeae - Orificiul uretral extern este deseori inflamat Diagnosticul se realizează cu ajutorul analizelor serologice, uroculturii și eventual a unei uretroscopii.
În cazul confirmării afecțiunii este necesară administrarea antibioticoterapiei și parternerului. Tabloul simptomatologic este caracteristic și cuprinde: - durerea puternică apare brusc și este de tip colicativ - este descrisă o stare imperioasă de micționare, proces care generează o senzație puternică de arsură - iradiază către organele genitale externe sau hipogastru regiunea inferioară a abdomenului - vărsăturile sunt un semn clinic frecvent manifestat - pacientul este agitat, căutând permanent o pozitie antalgică a corpului - lezarea mucoasei de către agregatul mineral determină apariția sângelui în urină - pot fi întâlnite reflexe vegetative care să provoace apariția unui ileus paralitic mișcările peristaltice intestinale sunt sistate, blocându-se tranzitul intestinal Diagnosticul presupune efectuarea anamnezei, dozarea unor parametri serici și urinari precum: pH, calciu, fosfați, oxalați, acid uricelectroliți, hormonul paratiroidian un factor important în metabolismul calciului.
Se poate realiza și o ecografie abdominală, dar are senzitivitate scăzută. Alte examene imagistice ajutătoare sunt: radiografiile abdominale, ureterografiile substanța de contrast este injectată în vene și eliminată din corp pe cale urinară, moment în care se efectuează o radiografie abdominală sau ureteropielografiile retrograde substanța de contrast este introdusă prin uretră.
Durerea după urinare
Mai specifice sunt urocultura și hemocultura. Ecografia și computer tomografia identifică cu certitudine aspectele specifice acestei afecțiuni.
Simptomatologia specifică cuprinde: - durere puternică în timpul urinării sau ejaculării, ce poate fi simțită ca o arsură - durerea este localizată la nivelul uretrei, penisului sau difuz în zona pelvină zona dintre pubis, durere după urinare la bărbați și fața interioră a coapselorhipogastrică sau postero-inferioară - polakiurie urinare deasă și în cantitate scăzută, până la 8 ori pe zi - senzație imperioasă de micțiune care nu poate fi amânată - debit scăzut la urinare - febra și frisoanele pot fi întâlnite - urinare în timpul nopții nicturie - retenție urinară datorită edamațierii glandei, până la apariția globului vezical retenția acută de urină Detalierea acestor informații are loc în timpul anamnezei.
Ulterior urmează efectuarea examenului clinic care cuprinde manevra tușeului rectal, procedură care poate fi dureroasă datorită inflamării acestei glande. O serie de examene specifice definitivează diagnosticul: - analize urinare și sangvine, precum dozarea PSA-ului valoare care poate fi crescută ca în cazul formațiunilor tumorale - teste de urodinamică care măsoară fluxul și debitul urinar - ureterocistoscopie - preluare de biopsie cu cercetare anatomo-patologică 4, 5 Boala inflamatorie pelvină și boli cu transmitere sexuală: Agenții patogeni ai afecțiunilor venerice sunt cauza inflamațiilor tractului genital feminin, atât inferior cât și superior.
Semnele și simptomele indică o afectare la nivelul aparatului reproducător: - durere pelvină sau a abdomenului inferior - durere la urinare - secreții vaginale purulente ce pot căpăta și colorație galben-verzuie, în funcție de agentul patogen - tulburări ale ciclului menstrual - iritație și prurit a organelor genitale externe Răspândirea germenilor pe calea sangvină poate genera apariția unei septicemii grave.
Examinarea directă a organelor este dureroasă datorită inflamării mucoasei, putându-se evidenția și pete hemoragice. Examenul clinic implică în acest caz și palparea ganglionilor limfatici.
- Usturime la urinare ➡ cauze si simptome
- Terapii complementare pentru infecțiile urinare Ce reprezintă infecțiile urinare.
- Durere de prostatita la barbati
- NU este o infectie!
- Frecvența urinării la bărbați fără durere: cauze și tratament November 12, Vizitele de toaletă prea frecvente se numără printre cele mai frecvente manifestări la jumătatea masculină a populației.
- Lista de medicamente pentru antibiotice pentru prostatită
Analizele serologice și microbiologice a secrețiilor completează diagnosticul, împreună cu testele imagistice. Pot fi efectuate teste imagistice specifice precum Urografia intravenoasă substanța de contrast este injectata intravenos și eliminată în urinăUretrocistografia retrogradă substanța de contrast este introdusă prin uretră în vezică urinarăecografie, computer-tomografie sau cistoscopie vizualizarea vezicii urinare cu o cameră video cu preluare de biopsie.
Datele statistice au arătat că de-a lungul vieții, mai mult de jumătate dintre femei suferă de această afecțiune, iar anual, un sfert din totalul populației de sex feminin se adresează unui specialist datorită unei infecții de tract urinar.
În urma efectuării unui studiu de meta-analiză la nivel european în anul au fost grupate și analizate datele tuturor studiilor din europa efectuate până în acel moment a rezultat că tratamentul cu antibiotice obține cel mai mare succes clinic și microbiologic în cadrul cistitei necomplicate. De asemenea, cercetătorii organizației medicale Cochrane au afirmat, în urma unui studiu meta-analitic actualizat în decembriecă produsele din afine nu au efect în prevenirea cistitei.
Se presupunea că aceste produse care conțin afine sucuri, siropuri, pudre, capsule sau tablete diminuă colonizarea mucoasei uretrale.
- Hiperplazia prostatica benigna Uretrita Noi numim uretriza inflamatia uretrei, care este canalul care trece prin penis si scurge urina din vezica.
- Inflamația vezicii urinare | ORIN Romania
- Pentru a diagnostica o infectie urinara la barbati medicul va intreba care sunt simptomele.
Importantă în prevenirea acestei afecțiuni este igiena personală. Spălarea locală cu apă și săpun deține un rol important în diminuarea durere după urinare la bărbați tractului urinar de către flora microbiană intestinală.
Urinare dureroasa si cu usturime
După menopauză, secreția de hormoni sexuali este diminuată, fapt care duce la subțierea și uscarea mucoasei vaginale, factori favorizanți pentru colonizarea bacteriană. Pentru a preveni acest aspect pot fi aplicate local produse supozitoare, creme, tablete care conțin estrogeni, deși au fost descrise și efecte adverse precum prurit sau sângerări locale. Nu există în literatura de specialitate evidență științifică referitor la alte metode de prevenție a cistitei, precum încălzirea picioarelor și a abdomenului inferior prin diferite modalități.
Disuria, asemenea altor simptome dureroase, poate prezenta diferite grade de manifestare, în funcție de etiologie, gradul de răspândire al durerii, caracterul acut sau cronic al disconfortului și viteza cu care progresează durerea.
Nefrolitiaza: durerea descrisă în această afecțiune a fost incadrată de-a lungul a numeroase clasificari în topul celor mai dureroase dureri, agravată fiind de procesul micțiunii, mai ales în cazul în care calculul este încastrat la nivelul orificiului ureteral locul deschiderii ureterului în vezica urinară.
Excitația neuronală senzitivă este atât de intensă, încât poate fi generată paralizia tranzitului intestinal pe calea unor reflexe nervoase vegetative. Pielonefrita: în cadrul acestei patologii, durerea vehementă din flancuri este augmentată de procesul urinării, la care se adaugă cea localizată la nivel uretral. Uretrita acută: gradul durerii din această afecțiune este unul elevat. Prezentările de cazuri medicale incluse în articolele științifice relatează că disconfortul uretral este caracterizat de către pacienți ca o senzație de arsură severă localizată la nivelul uretrei sau a meatului urinar Cistita acută: de-a lungul acestei inflamații, disuria poate fi ușoară, medie, severă sau poate lipsi.
Prostatita: cauze, simptome, tratament
De regulă, disconfortul este mediu sau ușor, putând fiind tratat prin simpla administrare orală de antiinflamatoare nesteroidiene Prostatita: intensitatea durerii depinde de caracterul acut sau cronic al inflamației. În cazul celei acute, durerea este severă și bruscă, simțită la nivel genital, hipograstric sau postero-inferior și intensificată de urinare. În opoziție, durerea din inflamația cronică apare lent, progresiv și difuz de-a lungul organelor genitale și a regiunii perineale regiunea dintre organele genitale, anus și partea interioară a coapselor Boala inflamatorie pelvină: disconfortul pelvin caracteristic este mediu, ușor sau poate fi absent, însoțit de senzația de arsură din timpul micțiunii Cancer de vezică urinară: Durerea percepută în cadrul micțiunii este una medie sau ușoară, datorându-se unui proces inflamator ca în cazul cistiteigenerat de țesutul tumoral Tabel comparativ privind simptomatologia asociată disuriei Durere la urinare puternică.
